شائع شدہ · بحریہ ذیابیطس سینٹر
خلاصہ
- شوگر کم ہونے کا مطلب ہے 70 mg/dL (3.9 mmol/L) سے کم ریڈنگ۔
- اس کا علاج 15 گرام جلدی اثر کرنے والی شکر سے کریں — پانی میں 3 چائے کے چمچ چینی، یا آدھا گلاس جوس یا عام کولڈ ڈرنک — پھر 15 منٹ بعد دوبارہ چیک کریں۔
- چاکلیٹ، بسکٹ اور مٹھائی بہت آہستہ اثر کرتے ہیں: ان کی چکنائی شکر کو روکے رکھتی ہے۔
- شوگر کی کمی زیادہ تر انسولین اور سلفونائل یوریا (gliclazide، glimepiride اور glibenclamide) پر ہوتی ہے۔ بار بار کمی کا مطلب ہے کہ علاج بدلنا چاہیے۔
کمی کسے کہتے ہیں
امریکن ڈائبیٹیز ایسوسی ایشن تین درجے بتاتی ہے۔ پہلا درجہ 70 mg/dL (3.9 mmol/L) سے کم گلوکوز ہے۔ دوسرا درجہ، 54 mg/dL (3.0 mmol/L) سے کم، سنگین ہے اور فوری کارروائی مانگتا ہے۔ تیسرا درجہ ہر وہ کمی ہے جس میں مریض کو کسی دوسرے کی مدد درکار ہو، ریڈنگ چاہے جو بھی ہو۔
علامات
ابتدائی علامات: کانپنا، پسینہ، دل کی تیز دھڑکن، بھوک، گھبراہٹ یا چڑچڑاپن، چکر، اور ہونٹوں کے گرد جھنجھناہٹ۔ شوگر اور گرنے پر: الجھن، دھندلا نظر آنا، بے ڈھنگا پن اور عجیب رویہ — جسے اکثر تھکن یا غصہ سمجھ لیا جاتا ہے — اور شدید صورت میں دورے۔ رات کو کمی ڈراؤنے خوابوں، نیند میں چیخنے یا پسینے کی صورت میں ظاہر ہو سکتی ہے۔
کچھ لوگوں کو، خاص طور پر ذیابیطس کے کئی برسوں یا کئی بار کمی کے بعد، ابتدائی علامات محسوس ہونا بند ہو جاتی ہیں۔ اسے کمی سے بے خبری (ہائپو اَن اویئرنس) کہتے ہیں، اور یہ علاج پر نظرِ ثانی کی ایک وجہ ہے۔
کیا کریں: 15-15 کا اصول
- ہو سکے تو شوگر چیک کریں۔ اگر 70 mg/dL سے کم ہو — یا کمی محسوس ہو رہی ہو اور چیک نہ کر سکیں — تو علاج کریں۔
- 15 گرام جلدی اثر کرنے والی شکر لیں: پانی میں گھولی ہوئی 3 چائے کے چمچ (ایک کھانے کا چمچ) چینی، آدھا گلاس (تقریباً 120 ملی لیٹر) جوس یا عام کولڈ ڈرنک — ڈائٹ نہیں — یا گلوکوز کی گولیاں۔
- 15 منٹ انتظار کریں اور دوبارہ چیک کریں۔ اگر اب بھی 70 سے کم ہو تو مزید 15 گرام لیں۔
- 70 سے اوپر آنے کے بعد، اگر اگلا کھانا جلد نہ ہو تو کاربوہائیڈریٹ اور پروٹین والا سنیک کھائیں — دہی کے ساتھ ایک روٹی، یا دودھ کا ایک گلاس۔
شوگر کی کمی کا علاج چاکلیٹ، مٹھائی یا بسکٹ سے نہ کریں: ان کی چکنائی شکر کو آہستہ کر دیتی ہے۔ ایک کھانے کا چمچ شہد چینی کی طرح کام کرتا ہے، سوائے ایک سال سے کم عمر بچے کے۔
اگر مریض نگل نہ سکے
اگر مریض بہت غنودگی میں ہو، الجھا ہوا یا بے ہوش ہو تو اس کے منہ میں کھانا یا مشروب نہ ڈالیں — دم گھٹ سکتا ہے۔ اسے کروٹ کے بل لٹائیں اور ریسکیو 1122 کو کال کریں یا ہسپتال لے جائیں۔ گلوکاگون، ایک انجیکشن یا ناک کا اسپرے جو شوگر بڑھاتا ہے، اگر تجویز کیا گیا ہو تو گھر والے دے سکتے ہیں؛ ADA کا مشورہ ہے کہ انسولین لینے والے ہر شخص کے پاس یہ موجود ہو اور اس کے آس پاس کے لوگ اس کا استعمال جانتے ہوں۔
کمی کیوں ہوتی ہے
تقریباً ہمیشہ دوا کی وجہ سے: انسولین، یا وہ گولیاں جو لبلبے سے انسولین نکلواتی ہیں — سلفونائل یوریا یعنی gliclazide، glimepiride اور glibenclamide۔ میٹفارمن، DPP-4 inhibitors (گلپٹنز)، SGLT2 inhibitors اور GLP-1 ادویات اکیلے شوگر کی کمی نہیں کرتیں۔
پھر وجوہات آتی ہیں: کھانا چھوٹ جانا یا دیر سے کھانا، معمول سے کم روٹی، معمول سے زیادہ چلنا پھرنا یا ورزش، غلطی سے دوا دو بار لے لینا، اور گردوں کی بیماری، جس سے کچھ ادویات کا اثر زیادہ دیر رہتا ہے۔ یہاں ایک عام وجہ دوا کی خوراک بدلے بغیر رمضان کے روزے رکھنا ہے۔
کمی کے بعد
واضح وجہ والی ایک کمی — مثلاً کھانا چھوٹ جانا — میں صرف وجہ ٹھیک کرنی ہوتی ہے۔ بار بار ہونے والی، رات کو ہونے والی، یا کسی اور کی مدد مانگنے والی کمی کا مطلب ہے کہ علاج پر نظرِ ثانی ہو، اکثر دوا کی خوراک کم کر کے یا دوا بدل کر۔ ADA حال ہی میں ہونے والی شدید کمی کو اگلی کمی کا بڑا خطرہ مانتی ہے۔
شوگر کی کمی کی حالت میں گاڑی نہ چلائیں۔ اگر انسولین یا سلفونائل یوریا لیتے ہیں تو گاڑی چلانے سے پہلے شوگر چیک کریں۔
عام سوالات
- گھر پر کم شوگر بڑھانے کا سب سے تیز طریقہ کیا ہے؟
- پانی میں گھلی ہوئی چینی — 3 چائے کے چمچ، یعنی ایک کھانے کا چمچ — یا آدھا گلاس جوس یا عام کولڈ ڈرنک۔ پھر 15 منٹ بعد دوبارہ چیک کریں۔
- کیا شوگر کی کمی میں ڈائٹ ڈرنک یا شوگر فری مٹھائی لی جا سکتی ہے؟
- نہیں۔ ڈائٹ ڈرنک اور شوگر فری مٹھائی میں شکر ہوتی ہی نہیں، اس لیے یہ کم ریڈنگ کو نہیں بڑھائیں گی۔ عام چینی، جوس یا عام کولڈ ڈرنک استعمال کریں۔
- کیا شوگر کی کمی میں شہد اچھا ہے؟
- جی ہاں — ایک کھانے کا چمچ چینی کی طرح کام کرتا ہے۔ بس ایک سال سے کم عمر بچے کو نہ دیں۔
- کیا ذیابیطس کی دوا کے بغیر بھی شوگر کم ہو سکتی ہے؟
- بہت کم۔ جو شخص انسولین یا سلفونائل یوریا نہیں لیتا، اس میں واقعی کم ریڈنگ غیر معمولی ہے اور گھر پر علاج کی بجائے اس کی تشخیص ہونی چاہیے — اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
حوالہ جات
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic goals, hypoglycemia, and hyperglycemic crises: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl 1):S132–S149. doi.org/10.2337/dc26-S006
- American Diabetes Association. Low blood glucose (hypoglycemia): symptoms and treatment. diabetes.org/living-with-diabetes/hypoglycemia-low-blood-glucose/symptoms-treatment
- American Diabetes Association. Hypoglycemia (low blood glucose): the 15-15 rule. diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-care/hypoglycemia