شائع شدہ · بحریہ ذیابیطس سینٹر
خلاصہ
- رمضان سے 6 سے 8 ہفتے پہلے ڈاکٹر سے ملیں۔ ذیابیطس کی ادویات کی خوراک اور اوقات عموماً بدلنے پڑتے ہیں۔
- اگر شوگر 70 mg/dL سے کم یا 300 mg/dL سے زیادہ ہو، یا طبیعت خراب لگے، تو فوراً روزہ توڑ دیں۔
- زیادہ خطرے والے لوگوں کو — مثلاً جنہیں رمضان سے پہلے کے تین مہینوں میں شوگر کی شدید کمی ہوئی ہو — روزہ نہ رکھنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔
- سحری جتنی دیر سے ممکن ہو کھائیں، افطار اور سحری کے درمیان خوب پانی پئیں، اور تلی ہوئی چیزیں اور میٹھا شربت کبھی کبھار کے لیے رکھیں۔
کون روزہ رکھ سکتا ہے، اور کسے نہیں رکھنا چاہیے
اسلام بیمار لوگوں کو روزے سے رخصت دیتا ہے، اور ذیابیطس کے بہت سے مریض پھر بھی روزہ رکھتے ہیں۔ انٹرنیشنل ڈائبیٹیز فیڈریشن اور ڈائبیٹیز اینڈ رمضان انٹرنیشنل الائنس (IDF-DAR) نے اپنی 2021 کی گائیڈ لائنز اسی کو ممکنہ حد تک محفوظ بنانے کے لیے لکھیں۔
گائیڈ لائنز لوگوں کو کم، درمیانے اور زیادہ خطرے میں تقسیم کرتی ہیں، ایک اسکور کے ذریعے جو ذیابیطس کی قسم اور مدت، ادویات، کنٹرول، پچھلی کمی، گردوں کی بیماری جیسی پیچیدگیوں، حالیہ بیماری، اور اس بات پر مبنی ہے کہ مریض خود اپنا انتظام کتنا کر سکتا ہے۔
زیادہ خطرے والے گروپ کو روزہ نہ رکھنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ اس میں ہر وہ شخص شامل ہے جسے رمضان سے پہلے کے تین مہینوں میں شوگر کی شدید کمی ہوئی ہو، جسے بار بار کمی ہوتی ہو، یا جسے کمی کی ابتدائی علامات محسوس نہ ہوتی ہوں۔ ذیابیطس والی حاملہ خواتین کو فیصلے سے پہلے انفرادی مشورہ چاہیے۔
رمضان سے پہلے: رمضان سے پہلے کا معائنہ
پہلے روزے سے چھ سے آٹھ ہفتے پہلے منصوبہ بندی شروع کریں، اور بارہ ہفتوں سے زیادہ دیر نہ کریں۔ اس ملاقات میں آپ کے ڈاکٹر آپ کا خطرہ طے کرتے ہیں، HbA1c اور گردوں کا فعل چیک کرتے ہیں، اور ادویات میں ردوبدل کرتے ہیں — دوا کی خوراک بھی اور وقت بھی۔
کچھ تبدیلیاں متوقع ہوتی ہیں۔ glibenclamide، جو ایک پرانی سلفونائل یوریا ہے، رمضان میں نہ لینا بہتر ہے اور اس کی جگہ gliclazide جیسی نئی دوا لی جاتی ہے۔ انسولین جاری رہتی ہے، بند نہیں ہوتی؛ صرف انسولین کی خوراک بدلی جاتی ہے۔ یہ تبدیلیاں خود نہ کریں: دوا کی درست خوراک آپ کی اپنی ریڈنگز پر منحصر ہے۔
رمضان میں: روزہ کب توڑیں
- شوگر 70 mg/dL (3.9 mmol/L) سے کم ہو۔
- شوگر 300 mg/dL (16.7 mmol/L) سے زیادہ ہو۔
- شوگر کی کمی، بہت زیادہ شوگر یا پانی کی کمی کی علامات ہوں — یا آپ بیمار پڑ جائیں۔
شوگر معمول سے زیادہ بار چیک کریں: سحری سے پہلے، دن میں، افطار سے پہلے، اور جب بھی طبیعت خراب لگے۔ کتنی بار، یہ آپ کے ڈاکٹر بتائیں گے۔ اگر روزے میں ٹیسٹ کرنے کے بارے میں فکر ہو تو کسی قابلِ اعتماد عالم سے پوچھ لیں — مگر طبی رہنمائی آپ کو محفوظ رکھنے کے لیے انہی جانچوں پر انحصار کرتی ہے۔
سحری اور افطار
- سحری جتنی دیر سے ممکن ہو کھائیں، آدھی رات کو نہیں۔
- روزہ پانی اور ایک دو کھجوروں سے کھولیں، پھر دعوت کی بجائے عام کھانا کھائیں۔
- پکوڑے، سموسے اور میٹھا شربت کبھی کبھار کے لیے رکھیں؛ میٹھے مشروبات شوگر تیزی سے بڑھاتے ہیں۔
- افطار اور سحری کے درمیان خوب پانی پئیں۔
تراویح بھی ورزش میں شمار ہوتی ہے۔ روزے کے اوقات میں سخت ورزش سے شوگر کی کمی اور پانی کی کمی کا خطرہ بڑھتا ہے، اس لیے افطار کے بعد چہل قدمی کریں۔
عام سوالات
- کیا انسولین لینے والے روزہ رکھ سکتے ہیں؟
- کچھ لوگ محفوظ طریقے سے رکھ سکتے ہیں، مگر رمضان سے پہلے انسولین کی خوراک بدلنی پڑتی ہے اور انسولین لینے والے بہت سے لوگ زیادہ خطرے والے گروپوں میں ہوتے ہیں۔ رمضان سے پہلے کا معائنہ بالکل اسی لیے ہے۔
- اگر روزے میں شوگر کم ہو جائے تو کیا کریں؟
- روزہ توڑیں اور فوراً علاج کریں: 15 گرام جلدی اثر کرنے والی شکر — پانی میں 3 چائے کے چمچ چینی — پھر 15 منٹ بعد دوبارہ چیک کریں۔ ڈاکٹر کو بتائیں، کیونکہ منصوبہ بدلنا ہو گا۔
- کیا گولیاں صرف افطار اور سحری میں لی جا سکتی ہیں؟
- اکثر، مگر ہمیشہ اسی مقدار میں نہیں — کچھ گولیاں افطار پر منتقل ہوتی ہیں، کچھ کی سحری میں مقدار کم کی جاتی ہے، اور کچھ دوسری دوا سے بدلی جاتی ہیں۔ انہیں خود آگے پیچھے کرنے کی بجائے رمضان سے پہلے پوچھیں۔
- میری شوگر اچھی طرح کنٹرول ہے۔ کیا پھر بھی رمضان سے پہلے کا معائنہ ضروری ہے؟
- جی ہاں۔ اچھا کنٹرول مددگار ہے، مگر آپ کا خطرہ آپ کی ادویات، پچھلی کمی اور پیچیدگیوں پر بھی منحصر ہے، اور صرف معائنہ ہی آپ کو کسی خطرے کے گروپ میں رکھ سکتا ہے۔ گروپ جو بھی ہو، اگر شوگر 70 سے کم یا 300 mg/dL سے زیادہ ہو تو روزہ توڑ دیں۔
حوالہ جات
- Hassanein M, et al. Diabetes and Ramadan: practical guidelines 2021. Diabetes Res Clin Pract 2022;185:109185. doi.org/10.1016/j.diabres.2021.109185
- Shaikh S, Latheef A, Razi SM, Khan SA, Sahay R, Kalra S. Diabetes management during Ramadan. In: Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com; updated 18 May 2022. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK581875/
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic goals, hypoglycemia, and hyperglycemic crises: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl 1):S132–S149. doi.org/10.2337/dc26-S006