ابتدائی ذیابیطس

اس نتیجے کا مطلب کیا ہے

ابتدائی ذیابیطس کا مطلب ہے کہ انسولین مزاحمت قائم ہو چکی ہے اور لبلبہ اس کی تلافی کر رہا ہے، مگر شوگر ابھی اُس حد سے نہیں گزری جو ذیابیطس کی تعریف ہے۔ یہ ایک تسلسل پر آپ کے مقام کی وضاحت ہے، الگ بیماری نہیں۔

اس سے دو باتیں نکلتی ہیں۔ پہلی حوصلہ افزا ہے: یہی وہ نقطہ ہے جہاں مداخلت سب سے زیادہ کارگر ہے، اور آگے بڑھنا لازمی نہیں۔ دوسری کم خوشگوار ہے: ذیابیطس کے ساتھ آنے والا دل اور شریانوں کا بڑھا ہوا خطرہ پہلے ہی شروع ہو چکا ہے۔

شواہد کیا کہتے ہیں

یہ طب کے بہتر مطالعہ شدہ سوالات میں سے ہے۔ ڈایابیٹیز پریوینشن پروگرام — ابتدائی ذیابیطس کے مریضوں پر ایک بڑا ٹرائل — میں معمولی وزن کم کرنے اور باقاعدہ سرگرمی پر مبنی پروگرام نے تقریباً تین برس میں ٹائپ 2 ذیابیطس تک پہنچنے کا امکان 58% کم کیا۔ اسی ٹرائل میں میٹفارمن نے 31% کم کیا۔ طرزِ زندگی کی تبدیلی دوا سے آگے رہی، اور یہ فرق طویل مدتی نگرانی میں بھی برقرار رہا۔

اس میں وزن کی کمی معتدل تھی، جسمانی وزن کا تقریباً 5 سے 7% — کوئی انقلاب نہیں۔ سرگرمی کا ہدف ہفتے میں تقریباً 150 منٹ کی معتدل ورزش تھا؛ تیز چہل قدمی بھی شمار ہوتی ہے۔ یہ معمولی اعداد ہیں، اور یہی اصل بات ہے۔

کرنا کیا ہے

جو غذائی تبدیلیاں کام کرتی ہیں وہ نہ عجیب ہیں نہ درآمدی کھانوں کی محتاج۔ ان کا مرکز کاربوہائیڈریٹ کی مقدار اور قسم ہے: چاول اور روٹی کے چھوٹے حصے، پلیٹ کا زیادہ حصہ سبزیوں اور پروٹین کے لیے، اور اُن ریفائنڈ کاربوہائیڈریٹس اور میٹھے مشروبات میں کمی جو شوگر کو سب سے زیادہ چڑھاتے ہیں۔ اس سائٹ کے غذائی منصوبے لاہور کے کسی بھی بازار میں دستیاب کھانوں پر بنائے گئے ہیں۔

سرگرمی کا فائدہ کسی حد تک وزن کم ہونے سے آزاد ہے — پٹھے ورزش کے دوران اور بعد میں گلوکوز استعمال کرتے ہیں، چاہے وزن کا کانٹا کچھ بھی کہے۔ ہفتے میں ایک سخت سیشن سے بہتر ہے کہ زیادہ تر دن کچھ نہ کچھ کیا جائے۔

میٹفارمن بعض صورتوں میں زیرِ غور آتی ہے، خاص طور پر کم عمر افراد، زیادہ BMI، یا حمل کی ذیابیطس کی تاریخ میں۔ یہ خودکار نہیں، اور یہ طرزِ زندگی کی محنت کا متبادل نہیں۔

بعد کی نگرانی

ابتدائی ذیابیطس کی جانچ کم از کم سالانہ ہونی چاہیے — علامات ہوں یا خطرے کے عوامل بدلیں تو اس سے پہلے۔ ساتھ ہی بلڈ پریشر اور کولیسٹرول بھی دیکھنا چاہیے، کیونکہ انسولین مزاحمت کے ساتھ آنے والا دل کا خطرہ شوگر کے کسی حد پار کرنے کا انتظار نہیں کرتا۔